Выдержка из работы:
ВВЕДЕНИЕ
Врожденные пороки сердца (ВПС) - это обширная гетерогенная группа аномалий развития сердца, его клапанного аппарата и магистральных сосудов, возникающих вследствие нарушения эмбриогенеза на 2-8-й неделе беременности. По данным мировой статистики, частота ВПС составляет 8-12 на 1000 живорожденных детей, что ставит их на первое место среди всех врожденных пороков развития. В структуре ВПС преобладают дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП - 30%), дефект межпредсердной перегородки (ДМПП), открытый артериальный проток (ОАП), тетрада Фалло, коарктация аорты, транспозиция магистральных сосудов. Несмотря на значительные успехи современной кардиохирургии (радикальная коррекция большинства ВПС стала возможной уже на первом году жизни), ВПС остаются одной из ведущих причин младенческой смертности и ранней инвалидизации.
……………………………………….
Глава 1. Врожденный порок сердца у детей
1.1Этиология и патогенез
Врожденные пороки сердца - группа заболеваний, объединенных наличием анатомических дефектов сердца, его клапанного аппарата или сосудов, возникших во внутриутробном периоде, приводящих к изменению внутрисердечной и системной гемодинамики. Этиология врожденных пороков сердца может быть обусловлена хромосомными нарушениями, генной мутацией, влиянием факторов среды, полигенно-мультифакториальной предрасположенностью. Различного рода хромосомные аберрации приводят к количественным и структурным изменениям хромосом. При хромосомных перестройках отмечаются множественные полисистемные аномалии развития, включая врожденные пороки сердца. В случае трисомии аутосом наиболее частыми пороками сердца оказываются дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородок, а также их сочетание; при аномалиях половых хромосом врожденные пороки сердца встречаются реже и представлены, коарктацией аорты или дефектом межжелудочковой перегородки.
Врожденные пороки сердца, обусловленные мутациями единичных генов, в большинстве случаев сочетаются с аномалиями других внутренних органов [1].
В этих случаях сердечные пороки являются частью аутосомно-доминантных (синдромы Марфана, Холта-Орама, Крузона, Нунана и др.), аутосомно-рецессивных синдромов (синдром Картагенера, Карпентера, Робертса, Гурлер и др.) или синдромов, сцепленных с Х-хромосомой (синдромы Гольтца, Аазе, Гунтера и др.). Среди повреждающих факторов внешней среды к развитию врожденных пороков сердца приводят вирусные заболевания беременной, ионизирующая радиация, некоторые лекарственные препараты, пагубные привычки матери, производственные вредности.
.......................................
10. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела: учебник / С.А. Мухина, И. И. Тарновская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. - 368 с.
11. Миролюбов, Л. М. Диагностика и лечение врожденных пороков сердца: учебно-методическое пособие / Л. М. Миролюбов и др. - Казань: КазГМУ, 2024.