Выдержка из работы:
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования: Бронхиальная астма (БА) — это одно из наиболее распространенных хронических заболеваний дыхательных путей в мире. По данным глобальных эпидемиологических исследований, миллионы людей страдают от этого недуга, и, несмотря на успехи в базисной терапии, обострения (приступы) БА остаются частой причиной вызовов скорой медицинской помощи (СМП), экстренных госпитализаций и, к сожалению, смертности.
Экономические затраты на лечение бронхиальной астмы в России оцениваются в 50-70 миллиардов рублей в год, при этом наибольшую долю составляют расходы на неотложную и стационарную помощь при обострениях заболевания. Установлено, что стоимость лечения одного тяжелого обострения астмы, потребовавшего госпитализации, превышает годовые затраты на адекватную базисную терапию контролируемой астмы, что подчеркивает экономическую эффективность профилактики обострений.
……………………………………………..
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
1.1. Эпидемиология, этиология и факторы риска развития бронхиальной астмы
Бронхиальная астма (БА) — это гетерогенное (разнородное) заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей и повышенной реактивностью бронхов. Бронхиальная астма (БА) — это одно из наиболее распространенных хронических заболеваний дыхательных путей в мире.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время в мире насчитывается более 300 миллионов человек, страдающих бронхиальной астмой, что составляет приблизительно 4-5% от общей численности населения планеты. Распространенность заболевания значительно варьирует в разных регионах мира: наиболее высокие показатели регистрируются в развитых странах Западной Европы, Северной Америки и Австралии, где распространенность может достигать 10-15% среди детского населения и 8-12% среди взрослых [4, 10].
Особенно тревожным является тот факт, что заболеваемость астмой продолжает расти во всем мире, особенно в странах с быстро развивающейся экономикой. За последние 30 лет отмечается устойчивый рост числа новых случаев заболевания, что связывают с урбанизацией, изменением образа жизни, ухудшением экологической обстановки и так называемой "гигиенической гипотезой" — снижением контакта с микроорганизмами в раннем детстве.
Смертность от бронхиальной астмы составляет около 250 000 случаев ежегодно в мире, при этом большинство летальных исходов можно было бы предотвратить при своевременной диагностике и адекватном лечении [4]. Наиболее высокие показатели смертности регистрируются в странах с низким и средним уровнем дохода, где доступ к качественной медицинской помощи ограничен.
Экономическое бремя астмы огромно. По оценкам экспертов, общие затраты на лечение астмы в странах Европейского союза превышают 19 миллиардов евро в год, включая прямые медицинские расходы на госпитализации, амбулаторное лечение, лекарственные препараты, а также непрямые затраты, связанные с потерей трудоспособности и снижением качества жизни пациентов [1].
В России, по данным официальной медицинской статистики, зарегистрировано около 1,5 миллионов больных бронхиальной астмой, однако эксперты считают эти цифры значительно заниженными из-за гиподиагностики заболевания. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных в различных регионах страны, свидетельствуют о том, что истинная распространенность астмы в России составляет 6-7% среди взрослого населения и до 10% среди детей, что соответствует примерно 7-10 миллионам человек Минздрав России [6].
Распространенность астмы в России имеет выраженные региональные различия. Наиболее высокие показатели регистрируются в промышленных регионах с неблагоприятной экологической обстановкой, крупных городах с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха, а также в регионах с влажным климатом, способствующим развитию аллергии к плесневым грибам. Так, в Санкт-Петербурге и Ленинградской области распространенность астмы среди детей достигает 12-15%, в промышленных центрах Урала и Сибири — 8-12% [7, 9].
……………………………………………..
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми [Текст]: приказ Министерства здравоохранения Рос. Федерации от 15 марта 2022 г. № 168 (ред. от 28.02.2024 г. № 91н)// https://normativ.kontur.ru
2. Бакиров Б.А. Пульмонология [Текст]: учебное пособие / Б.А. Бакиров, И.А. Давлетшин - Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2021 - 152 с.
3. Быстрицкая Е.С., Мамонова И.А., Воронина Е.В. Изменение показателей смертности и госпитальной летальности населения Российской Федерации от бронхиальной астмы (2014–2018) // Пульмонология. – 2023. – Т. 33, № 4. – С. 478–488.
……………………………………………..