Выдержка из работы:
ВВЕДЕНИЕ
В начале нашего столетия, особое внимание уделяется социально значимым заболеваниям, в том числе паллиативной помощи и паллиативному уходу за инкурабельными пациентами, путем усовершенствования первичной и специализированной медицинской помощи, формирования фундаментальной базы высокотехнологичной медицинской помощи на уровне мировых стандартов. Государственная Дума на пленарном заседании 21 февраля единогласно приняла в третьем чтении Закон «О внесении изменений в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи». Современная паллиативная медицина - это область здравоохранения, призванная улучшить качество жизни инкурабельного пациента, в ситуации, когда возможности радикального лечения ограничены или исчерпаны. Потребность в оказании паллиативной помощи у общества постоянно растет, это связано с демографической тенденцией к старению населения. Для оказания высококвалифицированной и эффективной паллиативной помощи требуется комплексная работа целой бригады специалистов, совместная работа врача и медицинской сестры, которые имеют специальную подготовку в этой области.
……………………………………………..
1.Теоретические основы развития паллиативной помощи
1.1Паллиативная помощь, современное состояние, перспективы ее развития и проблемы
Паллиативная помощь - направление медико-социальной деятельности, цель которого - улучшение качества жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с трудностями неизлечимых заболеваний. Прогресс медицины как науки, совершенствование медицинских технологий в последние десятилетия прошлого века привели к тому, что большая часть тех пациентов, которые в прежние времена были бы обречены на смерть, сегодня выживают ценою своего превращения в хронических пациентов, людей, вынужденных прожить остаток жизни с заболеванием, от которого невозможно полностью излечиться. К сожалению, естественное течение большинства хронических заболеваний характеризуется прогрессированием и на том или ином этапе завершается декомпенсацией с неизбежным летальным исходом [1].
Уходу из жизни при таком течении заболевания предшествует конечный период продолжительностью от нескольких недель до нескольких месяцев, в котором спектр симптомов нередко определяется помимо проявлений, связанных с основным заболеванием, выраженностью клинической картины сопутствующих заболеваний, побочными эффектами терапии и психологическими и социальными последствиями, связанными с наличием хронического прогрессирующего заболевания. Сложности, связанные с уходом, медицинским обслуживанием, добыванием обезболивающих средств, отсутствие или дороговизна многих препаратов, дефицит среднего и младшего медперсонала, нехватка транспортных средств для осуществления помощи на дому -все это обостряет проблему. Наряду со страданиями самих пациентов приходится сталкиваться со страданиями родственников.
Улучшение качества жизни пациентов с конечной стадией хронических прогрессирующих заболеваний является одной из важнейших медико-социальных проблем современного здравоохранения, помочь решению которой призвана паллиативная медицина [12].
На самом деле, паллиативная помощь, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, представляет собой направление медико-социальной деятельности, целью которого является улучшение качества жизни больных и их семей, столкнувшихся с трудностями уносящего жизнь заболевания, путем предотвращения страдания и избавления от него, благодаря ранней диагностике, тщательной оценке и лечению боли и других проблем, физических, психосоциальных и духовных [24].
Составляющей частью паллиативной помощи является паллиативная медицина - особый вид медицинской помощи пациентам с активными проявлениями прогрессирующих заболеваний в терминальных стадиях развития с неблагоприятным прогнозом для жизни, целью которой является сохранение достоинства и обеспечение качества жизни.
Основными целями паллиативной помощи являются поддержание у пациента стремления к жизни при одновременном восприятии смерти как естественного процесса, ортотаназия, обеспечение уменьшения боли и смягчение других беспокоящих пациента симптомов, психологическая и духовная поддержка пациента, обеспечение системы мер, поддерживающих у пациента способность, как можно длительно вести активную жизнь, вплоть до самой смерти, обеспечение мер оказания помощи семье пациента во время его болезни, его кончины [16]. Паллиативная помощь складывается из двух больших компонентов - это облегчение страданий пациента на протяжении всего периода болезни (наряду с радикальным лечением) и медицинская помощь в последние месяцы, дни и часы жизни. Паллиативная помощь зиждется на уважении неповторимых индивидуальных особенностей каждого человека - с его уникальной историей, взаимоотношениями и культурой. Это уважение, в частности, отражается в предоставлении наилучшей медицинской помощи с использованием достижений последних десятилетий, чтобы дать людям лучшие шансы на полноценную жизнь [10].
……………………………………………..
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абызов М.А. Помогая паллиативному больному, мы одновременно помогаем десяткам людей / М.А. Абызов // Управление качеством в здравоохранении, 2021. - №4. - С.3-5.
2. Ахмадуллина Л. Р. Роль медицинской сестры в оказании паллиативной помощи на дому /Ахмадуллина Л.Р. // Сестринское дело, 2022. - №2. С.40-41.
3. Актуальные проблемы организации и качества паллиативной помощи в РФ // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи, 2022. - №10. - С.39-45.
4. Березикова О.А. Организация работы среднего медицинского персонала в хосписе / О.А. Березикова, Д.С. Цыплакова, И.З. Каданцева // Заместитель главного врача, 2022. - №8. - С.38-44.
……………………………………………..