Выдержка из работы:
Введение
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) представляет собой синдром, который возникает из-за расстройств кровообращения в венах нижних конечностей (Щеголев А.А.). Согласно различным исследованиям, симптомы ХВН в той или иной степени наблюдаются у до 89% женщин и 66% мужчин в европейских странах. Инвалидность у пациентов с ХВН достигает 30%, по некоторым данным - до 50%. В ходе анализа факторов, приводящих к инвалидности, было установлено, что у 69,8% случаев она возникла вследствие запущенного заболевания, ошибок в лечении и выполнения нежелательных физических нагрузок. В настоящее время ХВН диагностируется у одного из шести или семи пациентов, обращающихся за медицинской помощью (Изосимов В.В. [3]). В 50-77% случаев данное состояние связано с перенесенными травмами (Жуперин А.Е. [10]). Основными причинами ХВН у пациентов с травмами, по мнению авторов, являются повреждение глубоких вен, тромбообразование и ограничение подвижности (Селиверстов Е.И. [26]). В 2023г. частота травм нижних конечностей составила 711,6 на 100 тыс. населения (Малков П.В. [19]), среди которых повреждения нижней трети голени, требующие операции, составляют 25,1-31,2 %, травмы лодыжек - 20-22%. В 10% случаев причина возникновения ХВН остается неизвестной (Щеголев А.А. [28]).
Актуальность курсового исследования заключается в том, что с учетом высокой частоты травм нижних конечностей, недостаточной исследованности факторов, способствующих развитию ХВН у таких пациентов, нехватки рекомендаций по профилактике и лечению, выбранная тема выглядит актуальной.
…………………………………………..
1.Теоретические основы развития хронической венозной недостаточности
1.1Понятие, классификация хронической венозной недостаточности
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) представляет собой заболевание, связанное с нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Венозная система нижних конечностей включает в себя три типа вен: поверхностные, глубокие и перфорантные, которые соединяют обе системы [1]. Все вены в нижних конечностях имеют клапаны, которые обеспечивают односторонний ток крови из поверхностных вен в глубокие. По оценкам, от 15 до 25% населения мира страдает ХВН, в зависимости от уровня развития медицины в стране. В России симптомы этого состояния выявляются у каждого второго человека возрастом от 20 до 50 лет, из которых лишь 15% имеют установленный диагноз, а 4% сталкиваются с тяжелыми формами, такими как трофические язвы.
.........................................................
22. Рубан Э.Д. Хирургия / Э.Д. Рубан. - РнД: Феникс, 2019. - 569 c.
23. Стойко Ю., Гудымович В. Флеботропная терапия в комплексном лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей / Ю. Стойко, В. Гудымович // Врач, 2020. - №7. С.26-29